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行業新聞

添加時間:2016-01-03  瀏覽次數: 次

肝癌已經逐漸成為對人類健康危害最大的癌症之一,而癌症的發生大多與飲食不無關係。那麽,預防肝癌應該吃什麽,又不應該吃什麽呢?
  一、預防肝癌有四吃
  1、吃胡蘿卜柑橘
  蔬菜和水果對肝髒的保護作用是由其中的維生素、礦物質、纖維等之間的相互作用產生的。綠葉蔬菜、胡蘿卜、土豆和柑橘類水果的預防作用最強。董菁博士建議,每天應吃五種或五種以上的蔬菜水果,包括早晨喝一杯果汁,上、下午各吃一片水果,正餐時再吃兩份以上蔬菜,這樣一天總攝入量約400-800克,可使你患肝癌的危險性降低20%。
  2、閩南人愛喝茶,董博士說,這對防肝癌很有益,尤以閩南一帶常見的鐵觀音為最佳,雨前龍井也不錯。
  3、醫學研究證明,在控製喝酒的情況下,如果每天食用奶製品,包括牛奶及酸奶等,患上肝癌的幾率將減少78%。目前小孩已經養成了食用奶製品的習慣,但成年人中食用奶製品的還為數不多,不妨加以改進。
  4、三筍,即竹筍、萵筍和蘆筍。專家提示日常多吃這三種食物,可降低肝癌的發生率,而且還美味可口。
  二、預防肝癌“四不吃”
  1、不吃發黴食物
  春季,食物極易發黴。而發黴食品中的黃曲黴毒素為致肝癌物質,致癌所需時間最短僅為24周,因此食物應妥為存放,一旦發黴就應立即丟棄,尤其是黃豆、花生、紅薯、甘蔗等,切不可再食用。此外,花生油同樣不宜久貯,如果發現產生哈喇味就不宜食用。否則不僅味道不好,更重要的是會導致癌症。
  2、不吃或少吃醃菜
  酸菜、鹹菜、鹹魚等醃菜爽口開胃,接下來天氣熱了,食欲不好,許多人更喜歡以醃菜下飯。但醃菜中含有較多量的亞硝胺,實驗證明與肝癌的發生有關,最好不吃或少吃。而且切記,一定要醃透之後才能吃。
  3、不飲或少飲酒
  長期飲酒,酒精會將胃粘膜消化掉,胃的細胞一旦受傷,食物中的有毒物質就容易被胃吸收,從而容易引起酒精性肝炎,損害肝髒的解毒功能,甚至引起酒精性肝硬化,此乃肝癌發生的危險因素。如果用發黴的花生來下酒,誘發肝癌的可能性會更大。董博士建議,成年男性每人每天飲酒量不能超過2杯,女性不能超過1杯。
  4、動、植物油變質後不宜食用
  陳腐油類中均含有丙二醛這種化學成分,它能生成聚合物並與人體內的蛋白質和脫氧核糖核酸發生反應,使蛋白質的結構變異,導致變異蛋白質的細胞失去正常功能並向初期癌細胞轉化。此外,丙二醛聚合物能阻礙
  脫氧核糖核酸的複製並使人的老化過程加快。因此,動植物油切勿存放太久,已變質產生哈喇味的油不宜食用。用哈喇油炸炒製作的食品不僅味道不好,更重要的是能導致癌症,使人縮短壽命。
  肝癌患者的飲食禁忌:
  1、多增加維生素的攝取:豐富的維生素可以增強肝髒細胞對病毒的抵抗力,保護肝髒;維生素A、D、E均在肝髒內有存藏,患有肝炎時此類維生素在人體內儲備不足,需大量補充。如維生素C,具有解毒的功效,增加肝髒細胞的抗病毒能力,清除自由基,保護包細胞;蜂膠,含有豐富而獨特的黃酮素、萜烯類物質,溫和有效,不會引起消化道的寄生菌的失調,對多種細菌、真菌、病毒等有顯著的抑製和殺滅作用,另外還有安然、消炎、止痛、止癢、麻醉、抗輻射等作用;蜂王漿:具有修複受損的肝髒細胞,促進肝功能的恢複,對傳染性的肝炎具有很好的療效。螺旋藻片:屬於高營養的堿性食品,為肝患者提供高植物蛋白質和高維生素、礦物質。
  2、肝癌患者的飲食要少量多餐:肝癌患者脾胃不好,吃什麽都應適可而止,不暴食,不偏食,注重新鮮蔬菜水果的補充。有資料表明,晚期肝癌患者服維生素C能適當延長壽命。
  3、合理控製飲食:肝癌患者忌吃公雞、西洋鴨(番鴨)、豬頭肉、蝦、蟹、螺、蚌、蠶蛹、羊肉、狗肉、黃鱔、竹筍、辣椒、油炸品、煙、酒等(部份為民間認為的發物)等等。當然並不是說吃了就一定會出事,而是這些食物對肝癌患者來說沒有益處,因此還是少吃或不吃為妙。
  4、適當鍛煉:多運動所呼吸新鮮空氣,對病人是有好處的,適當鍛煉可以減輕病人心理負擔,加速血液循環等,有利於患者的康複。肝癌患者的飲食了解完,看看關於肝癌治療的最新消息!
  建立健康合理的膳食結構,養成良好的飲食習慣,掌握一些飲食防癌的知識,幫我們預防癌症。
治療方式:手術治療 藥物治療 放射治療 支持性治療

治療周期:120天

治愈率:5%(早期肝癌手術切除後一年生存率達80%以上,五年生存率達50%以上。)

常用藥品:

治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(30000-50000元)


肝癌西醫治療

早期治療應盡量采取手術切除,對不能切除的大肝癌,亦可采用多模式的綜合治療。

病人手術後屬於術後康複期。在康複期的治療上也是尤為重要的,因為存在的複發和轉移幾率是很高的,術後殘餘的癌細胞會不定時的向各部位轉移,所以術後要加強鞏固以防止它的複發和轉移。

肝癌的手術治療

肝癌的治療仍以手術切除為首選,早期切除是提高生存率的關鍵,腫瘤越小,五年生存率越高。手術適應證為:①診斷明確,估計病變局限於一葉或半肝者;②無明顯黃疸、腹水或遠處轉移者;③肝功能代償尚好,凝血酶時間不低於50%者;④心、肝、腎功能耐受者。在肝功能正常者肝切除量不超過70%;中度肝硬化者不超過50%,或僅能作左半肝切除;嚴重肝硬化者不能作肝葉切除。手術和病理證實約80%以上肝癌合並肝硬化,公認以局部切除代替規則性肝葉切除無期效果相同,而術後肝功能紊亂減輕,手術死亡率亦降低。由於根治切除仍有相當高的複發率,故術後宜定期複查AFP及超聲顯象以監察複發。

由於根治切除術後隨訪密切,故常檢測到“亞臨床期”複發的小肝癌,乃以再手術為首選,第二次手術後五年生存率仍可達38.7%。肝移植術雖不失為治療肝癌的一種方法,國外報道較多,但在治療肝癌中的地位長期未得到證實,術後長期免疫抑製劑的應用,病人常死於複發。對發展中國家而方,由於供體來源及費問題近年仍難以推廣。

微創靶向治療

肝癌一旦發展到了晚期,大多數的病人已經失去了最佳的手術治療機會,這時候的治療就以減輕肝癌患者的痛苦和延長生存時間為目的。通過“四位一體治療方法”和放化療的合理結合應用,可以有效的延長晚期肝癌患者生存時間,並且提高生存質量。

1、療效確切,治療成功者可見到AFP迅速下降,腫塊縮小,疼痛減輕等。

2、機理科學:介入治療局部藥物濃度較全身化療高達數十倍,而且阻斷腫瘤血供,因此雙管齊下療效好,毒性較全身化療小。

3、操作簡單易行,安全可靠。

4、年老體弱及有某些疾病者也可進行,不須全麻,保持清醒。

5、費用相對比較低。

6、可以重複進行,診斷造影清晰,便於對比。

7、對部份肝癌可縮小體積後作二步切除。

8、可作為綜合治療晚期腫瘤重要手段之一。

我國開展這一工作近20年,有許多經驗總結報告,有報告直徑小於5CM的肝癌治療後5年生存率達33%。

肝癌介入治療的缺點

1、肝癌主要供血依賴肝動脈,但癌塊周圍有門靜脈血供,癌細胞可以“苟安偷生”。

2、操作有一定難度,導管應超選擇進入供血動脈療效才佳,但有時進入肝動脈都很困難。而有的肝癌可多血管供血。

3、盡管超選擇進入,仍有明顯副作用,據資料分析,消化道反應最多。

4、已有門靜脈癌栓者須酌情考慮或去除癌栓。

5、即使操作超選擇順利進行,由於高壓注射等原因,可造成誤栓,分流及可能有不可避免的微轉移產生。

6、對正常肝細胞仍有損傷,少數病人甚至出現肝機能不全。

7、對癌塊太大者療效欠滿意。

8、有的病人一次治療後血管即堵塞,以致再操作困難。

因此無論肝癌介入治療成功與否,仍須積極進行防治。

為了取得良好療效應注意下列事項:

1、選好適應症。

2、應由充分經驗及設備良好的醫院進行。

3、保護肝細胞,防止並發症。

4、操作安全,時間短暫,患者應避免精神緊張。

5、術前後都要注意提高免疫力。

6、定期複查,由於肝癌有多中心發生傾向,要防止複發轉移。

7、繼續采取綜合治療。

多模式的綜合治療

是近年對中期大肝癌積極有效的治療方法,有時使不能切除的大肝癌轉變為可切除的較小肝癌。其方法有多種,一般多以肝動脈結紮加肝動脈插管化療的二聯方式為基礎,加外放射治療為三聯,如合並免疫治療四聯。以三聯以上效果最佳。經多模式綜合治療患者腫瘤縮小率達31%,因腫瘤明顯縮小,獲二步切除,二步切除率達38.1%。上海醫科大學肝癌研究所亦曾研究超分割放療及導向治療,超分割外放射和肝動脈插管化療聯合治療的方法是:第一周肝動脈導管內化療順氯氨鉑(CDDP)每日mg,連續3天。第二周肝腫瘤區局部外放射上、下午各2.5Gy(250rads),連續3天;二周為一療程,如此隔周交替可重複3~4個療程。導向治療,以131I-抗肝癌鐵蛋白抗體或抗肝癌單克隆抗體或131I-lipiodol肝動脈導管內注射,每隔1~2月一次,治療間期動脈內化CDDP 20mg每日一次,連續3~5天。若上述治療同時加免疫治療如幹擾素、白介素-2等則更佳。

肝動脈栓塞化療(TAE)

這是80年代發展的一種非手術的腫瘤治療方法,對肝癌有很好療效,甚至被推薦為非手術療法中的首選方案。多采用碘化油(lipiodol)混合化療法藥或131I或125I-lipiodol、或90釔微球栓塞腫瘤遠端血供,再用明膠海棉栓塞腫瘤近端肝動脈,使之難以建立側支循環,致使腫瘤病灶缺血壞死。肝動脈栓塞化療應反複多次治療,效果較好。根據放射資料,345例不能手術切除的較大肝癌,單純肝動脈灌注化療一年生存率僅為11.1%,合並肝動脈栓塞治療一年生存率提高到65.2%,隨訪生存最長52月,30例腫瘤縮小獲手術切除機會。對肝功能嚴重失代償者此法屬禁忌,門脈主幹癌栓阻塞者亦不相宜。

無水酒精瘤內注射

超聲導下經皮肝穿於腫瘤內注入無水酒精治療肝癌。以腫瘤直徑≤3cm,結節數在3個以內者伴有肝硬化而不能手術的肝癌為首選。對小肝癌有可能治愈。≥5cm效果差。

放射治療

由於放射源、放射設備和技術的進步,各種影像學檢查的準確定位使放射治療在肝癌治療中地位有所提高,療效亦有所改善。放射治療適於腫瘤仍局限的不能切除肝癌,通常如能耐受較大劑量,其療效也較好,外放射治療經曆全肝放射、局部放射、全肝移動條放射、局部超分割放射、立體放射總量超過近有用質子作肝癌放射治療者。有報道放射總量超過40Gy(4000rads容氣量)合並理氣健脾中藥使一年生存率達72.7%,五年生存率達10%,與手術、化療綜合治療可起殺滅殘癌之作用,化療亦可輔助放療起增敏作用。肝動脈內注射Y-90微球、131I-碘化油、或同位素標記的單克隆抗體等可起內放射治療作用。

肝癌放療副作用及其處理

放療是肝癌治療的主要方法之一,但是放療在殺滅癌細胞的同時也有一些副作用,下麵將肝癌放療副作用及其處理辦法介紹如下:

1、疲勞:放療期間,人體耗費大量能量來進行自我康複。疾病帶來的壓力,每天往返治療以及放射對正常細胞的影響都會導致疲勞。大多數肝癌患者在放療進行幾個星期後都會感到疲倦,而且隨著放療的持續進行會更感疲勞。

放療結束後,虛弱和疲勞也會隨之逐漸消失。放療期間,肝癌病人應少做一些事。如果你感到疲勞,那麽在空閑時就要少活動、多休息。晚上早睡覺,白天有可能也要休息。

2、皮膚:肝癌病人放療後,皮膚常會變得幹燥。病人應把這些症狀告訴醫生,醫生會提出建議來消除你們的不適。放療結束幾周後,多數皮膚反應會消除。病人應小心對待自己的皮膚,以下是一些建議:

(1)使用冷水和溫和的肥皂;讓水流過接受放療的皮膚,不要摩擦。

(2)衣服在接受治療的部位不要穿得太緊。

(3)不要摩擦、抓搔敏感部位。

(4)不要把燙的或冷的東西,如熱毛巾或冰袋放在接受放療的皮膚上,除非是醫生建議這樣做的。

(5)在你正接受治療和治療結束幾周內,不要在接受放療的部位上擦藥粉、護膚霜、香水、除臭劑、藥膏、洗液和家用藥物,除非經過醫生許可。(許多皮膚產品會在皮膚上留下一層,這樣可能妨礙放療或康複)。

(6)放療時和放療結束後一年內,不要讓接受放療的部位暴露在陽光下。如果你想在太陽下多呆幾分鍾,就要穿上有保護作用的衣服(如寬邊的帽子和長袖襯衣)以及使用防曬油。

3、血液:放療幾乎不會降低白血球數或血小板數。這些血細胞幫助人體抵抗感染和預防出血。如果肝癌病人的血液檢查顯示放療降低了白血球數或血小板數,治療會暫緩一周,以便增加病人的血細胞數量。

4、飲食:肝癌放療的副作用還包括飲食和消化問題。在治療過程中,你可能完全沒有食欲。即使你感到不餓,多攝入蛋白質和熱量也很重要。醫生發現,胃口很好的病人可以更好地對付癌症及其副作用。

以下是幫助肝癌病人解決飲食問題的指南和方法。

(1)如果你咀嚼和吞咽食物時感到痛,建議你進食粉狀或液體食物。這些食物都可以在商店買到,而且口味也很多。它們可以與其它食物搭配使用。

(2)以下的建議有助於當你食欲不振時提高你的食欲,並使你盡可能地多吃。

1)少食多餐。

2)不喝酒,喝酒會加重放療副作用。

3) 可服用一些有健脾開胃作用的中藥。

(3)如果你隻能吃很少量的食物,你可通過以下方法來提高攝入的能量:

1)食物中加入黃油或人造黃油。

2)喝牛奶代替喝水。

3)飯間喝一些牛奶等東西。

4)蔬菜上加一些調料或奶油。

5、情緒:許多病人會感到沮喪、害怕、生氣、失敗、孤獨或無助。你也可能由於放療感到很累,從而破壞你的情緒。你可以就這些問題向醫生或本地的癌症協會谘詢,並找機會與關心你的人一起來解決這些問題。

總的來說,肝癌放療不可避免地會對人體正常細胞造成傷害,建議患者在放療的同時,服用一些有抗腫瘤及扶正作用的中藥,如中,一方麵可增強療效,一方麵能夠減輕肝癌放療副作用,提高人體免疫力。

導向治療

應用特異性抗體和單克隆抗體或親腫瘤的化學藥物為載體,標記核素或與化療藥物或免疫毒素交聯進行特異性導向治療,是有希望的療法之一。臨床已采用的抗體有抗人肝癌蛋白抗體、抗人肝癌單克隆抗體、抗甲胎蛋白單克隆抗體等。“彈頭”除131I125I外已試用90Y,此外毒蛋白和化療藥物與抗體的交聯人源單抗或基因工程抗體等正在研究中。

化療

對肝癌較為有效的藥物以CDD[P為首選,常用的還有5Fu、阿黴素(ADM)及其衍生物、絲裂黴素、VP16和氨甲喋呤等。一般認為單個藥物靜脈給藥療效較差。采用肝動脈給藥和(或)栓塞,以及配合內、外放射治療應用較多,效果較明顯。對某些中晚期肝癌無手術指征,且門靜脈主幹癌栓阻塞不宜肝動脈介入治療者和某些姑息性手術後患者可采用聯合或序貫化療。

生物免疫治療

生物治療不僅起配合手術、化療、放療以減輕對免疫的抑製,消滅殘餘腫瘤細胞的作用。近年來,由於基因重組技術的發展,使獲得大量免疫活性因子或細胞因子成為可能。應用重組淋巴因子和細胞因子等生物反應調節因子(BRM)對腫瘤生物治療已引起醫學界普遍關注,已被認為是第四種抗腫瘤治療,臨床已普遍應用α和γ幹擾素(IFN)進行治療,天然和重組IL-2,TNF業已問世,此外,淋巴因子激活的殺傷細胞-LAK細胞腫瘤浸潤淋巴細胞(TIL)等已開始試用。

姑息性外科治療

適於較大腫瘤或散在分布或靠近大血管區,或合並肝硬化限製而無法切除者,方法有肝動脈結紮和(或)肝動脈插管化療、冷凍、激光治療、微波治療,術中肝動脈栓塞治療或無水酒精瘤內注射等,有時可使腫瘤縮小,血清AFP下降,為二步切除提供機會。

肝癌的治愈標準

1.以腫瘤的體積的變化作為衡量療效的標準其規定如下。

(1)完全緩解:可見腫瘤消失並持續一月以上。

(2)部分緩解:腫瘤兩個最大的相互垂直的直徑乘積縮小50%以上並持續一月以上。

(3)穩定:腫瘤兩個最大的相互垂直的直徑乘積縮小不足50%,增大不超過25%並持續一個月以上。

(4)惡化:腫瘤兩個最大的相互垂直的直徑乘積增大不超過25%。

2.以甲胎蛋白的含量變化作為衡量療效的標準。術後AFP降至正常為手術屬根治的依據。

3.以治療後生存期為衡量療效的標準。治療後病人生存期的長短反映了治療的最終效果,所以是最有價值的療效標準。

肝癌中醫治療

方劑一

【辨證】熱毒熾盛。

【治法】清熱涼血解毒。

【方名】金黛散。

方劑二

【辨證】:氣滯血瘀。

【治法】:疏肝理氣,活血化瘀。

【方名】:柴胡蚤休湯。

方劑三

【辨證】:氣滯瘀阻。

【治法】:清化濕熱,祛瘀理氣。

【方名】:清化抗癌湯。

方劑四

腫瘤分型綜合治療體係

分型綜合治療適應症囊括了大部分腫瘤,如肝癌、胃癌、肺癌、食道癌、鼻咽癌、血管瘤、轉移瘤、膠質瘤、腦膜瘤、顱內動脈瘤、肺腺癌、胸腔內腫瘤、肺鱗癌、縱膈腫瘤、乳腺癌、膽管瘤、肝血管瘤、肝囊腫、大腸癌、結腸癌、賁門癌、直腸癌、移行細胞癌、胰腺癌、脾破裂、胰島細胞腫瘤、脾動脈瘤等。

中藥治療好處

1.早期肝癌的治療中使用適當的中藥能有一定的抑癌、抗癌作用。

2.肝癌在中醫辨證論治中,大體上分為初、中、末期,肝癌的治療原則為攻、補二法。

3.中藥進行肝癌的治療能增強免疫功能,具有類似非特異性免疫作用。

4.中藥治療與化療、放療同時應用,可具有三個方麵的優勢:

(1)減少化療、放療之副反應,使患者能耐受較大劑量的化療和放療。

(2)降低並發症的發生率(如消化道出血等),相應提高肝癌的治療生存率。

(3)減少成纖維母細胞的生成,預防或減少化療、放療後的組織纖維化。


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